2016—2021年灌云县手足口病流行病学特征分析

目的 分析灌云县2016—2021年手足口病流行特征,为手足口病的防控提供参考依据。方法 采用描述性统计方法,分析灌云县手足口病的流行特征以及病原学变化等。结果 2016 —2021年灌云县手足口病 4 205例,呈现出“隔年高发”特征,年平均发病率为67.50/10万;4 —6月和10 —12月为高发期;男性占比明显高于女性;0～4岁散居儿童居多;伊山镇、侍庄街道和东王集镇发病率位居前三。2016 —2017年确诊患儿病原以EV71为主,2018—2021年以Cox A6为主。8例重症病例集中在1～5岁,确诊的重症患者以EV71感染为主。结论 灌云县手足口病疫情具有“隔年高发”和季节性“双峰流行”特征,以0～4岁散居儿童为高发人群和灌云县县城及周边镇(街)为高发区域。EV71灭活疫苗接种能有效预防EV71病毒引发的手足口病。     

老年股骨粗隆间粉碎骨折未固定小粗隆26例疗效观察

由于股骨粗隆间粉碎性骨折非手术治疗存在着很高的病死率(住院病死率达10·5%)及髋内翻发生率(46%)[1],自2002年1月-2005年1月应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折26例,均未行小粗隆骨折块固定,术后至少随访半年以上,取得良好的疗效。1临床资料本组26例中,男11例,女     

立案程序在药品监督行政处罚中的应用

药品监督行政处罚中的立案是药品监督管理部门对已经发生的行政违法行为按主管和管辖范围进行审查后,决定作为行政处罚案件予以调查的活动.立案是行政处罚一般程序的开始,是一个独立的阶段.药品监督行政处罚除依法适用简易程序的案件外,都必须经过立案程序,否则就是程序违法,易致败诉.同时,滥用立案程序,也会损害当事人的合法权益,引起行政赔偿.因此,正确运用和实施立案程序,是药品监督管理部门的重要职责.     

急性脑梗死患者血清NO、T-AOC及血浆AT-Ⅲ、APTT、t-PA改变的临床研究

目的　观察急性脑梗死 (ACI)后血清一氧化氮 (NO)、总抗氧化能力 (T -AOC)及血浆抗凝血酶Ⅲ (AT -Ⅲ )活性、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、组织型纤溶酶原激活物 (t-PA)活性的改变 ,以探讨其与抗自由基、抗凝及溶栓治疗的关系。方法　ACI患者 1 0 6例 ,入院时即采集静脉血 ,进行NO、T -AOC、AT -Ⅲ、APTT及t-PA检测 ,并设1 0 4例体检对照。结果　ACI组AT -Ⅲ及t-PA活性较对照组降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,NO、T -AOC、APTT差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论　抗自由基治疗ACI地位不那么重要 ,ACI时机体不一定处于高凝状态 ,梗死病因复杂。ACI时应用抗凝及溶栓治疗具有重要意义。     

丁桂散合左旋咪唑治疗蛔虫性肠梗阻48例临床观察

目的:分析左旋咪唑联合丁桂散对蛔虫性肠梗阻的临床疗效情况。方法:选择48例蛔虫性肠梗阻住院患者作为研究对象。按患者入院编号将其分为治疗组(n=24)及对照组(n=24)。对照组应用常规治疗方法,治疗组应用左旋咪唑联合丁桂散。对比两组临床疗效情况。结果:治疗组显效13例,有效10例,无效1例,总有效率95.83%;对照组显效8例,有效9例,无效7例,总有效率70.83%;治疗组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用左旋咪唑联合丁桂散治疗蛔虫性肠梗阻可有效提高临床有效率,应推广于临床。     

经腹部和经阴道超声诊断宫外孕的128例应用比较

目的:探讨阴道超声(TVS)对宫外孕的诊断价值。方法:对128例患者分别先后作腹部超声(TAS)、阴道超声(TVS)检查。结果:TVS检查宫外孕的符合明显高于TAS。结论:TAS能及时准确诊断宫外孕,为指导临床医生及时治疗具有重要意义。     

两镜联合镜法在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的探讨两镜联合在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中处理直径>5 mm的胆囊管的操作体会。方法回顾分析我院33例应用5 mm镜头辅助行经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术资料,术中利用5 mm镜头作为视野镜,普通腔镜的10 mm施夹器械通过10 mm Troca通道处理直径>5 mm的胆囊管,以改进stryker-康基单孔器械包系统仅有一个10 mm Troca通道的缺陷。结果 33例手术均视野良好,器械操作相互无影响,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,平均手术时间43.5 min(30⁶0 min),无胆漏、出血、腹腔包裹性积液和脐疝等并发症发生。结论应用5mm镜头辅助进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术处理胆囊管直径>5 mm患者安全、可靠,可以改进stryker-康基单孔器械包系统仅有一个10 mm Troca通道的缺陷,简化手术操作,值得临床推广。     

深静脉置管的护理

中心静脉导管由于其导管弹性好、管径粗、对静脉损伤小、留置时间长等优点，已广泛应用于肿瘤患者的化疗、静脉高营养、外周静脉硬化、损伤、术中监护、中心静脉压的测定，以及重症患者的治疗和抢救等。我科与2007—2009年对50例患者采取了深静脉置管术，收到了满意效果，现将护理体会介绍如下。     

新生儿室医院内感染的分析与对策

目的:了解新生儿室的医院内感染特点,为医院内感染控制提供依据,减少医院内感染的发生.方法:对2006年1月至2009年1月新生儿室住院的1 256例病例进行回顾性调查分析.结果:1 256例住院患儿中,发生医院内感染63例,感染率为5.02 %,感染部位分别为呼吸道30例、占47.6 %,口腔18例、占28.6 %,皮肤9例、占14.3 %,其他6例、占9.5 %.结论:加强对新生儿的管理,严格无菌操作技术及新生儿室消毒隔离和合理应用抗生素是减少医院内感染的关键.     

警惕散发新发麻风病例

近年来,随着麻风发病率的下降,临床上麻风误诊的现象极为常见,但有关麻风误诊的文献报告不多。1993～1999年我市四县区经过麻风病防治（麻防）专业机构新确诊的麻风病人48例,其中31例误诊,误诊率64.6％。现分析误诊原因如下。